“公立醫(yī)院掛號費統(tǒng)一不收了，關愛老年人的惠民政策落地了。這下子，我們老年人看病又少了一筆開銷。”前不久，在轄區(qū)某公立醫(yī)院，重慶市綦江區(qū)檢察院公益訴訟檢察部檢察官饒光蘭進行案件回訪時，遇到了前來就診的周光明老人。言語之間，周光明道出了感受到的惠民政策溫度。
這背后，有一個“這5毛錢不能多收”的故事。
早在2018年3月，《重慶市老年人權益保障條例》（以下簡稱《條例》）施行?！稐l例》明確老年人到公立醫(yī)療機構就醫(yī)，免交普通診察費。普通診察費，也就是常說的“掛號費”。
饒光蘭在走訪中了解到，《條例》施行以來，當地不少公立醫(yī)院存在著未嚴格落實《條例》規(guī)定的情況。
此前，轄區(qū)公立醫(yī)院的普通診察費是9元，對于60周歲以上老年人，除掉其中統(tǒng)籌支付的7元，余下的2元，有些公立醫(yī)院全額免收；也有一些醫(yī)院是減收1.5元，個人仍需要自費支付0.5元。
“全區(qū)目前有兩家三級公立醫(yī)院，年均問診60周歲以上老年人達10萬人次。這5毛錢，對個人來說并不多，但對老年人群體而言，卻是不小的數目，而且這不是單純的數字問題，還關系著惠民政策的落實。”饒光蘭說。
饒光蘭走訪調查后發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院不少工作人員對《條例》內容并不了解，一些醫(yī)院的信息系統(tǒng)升級成本高、技術難度大，也未能及時對診察費收費流程進行調整、優(yōu)化?！稐l例》出臺后，作為醫(yī)療衛(wèi)生機構的主管部門，綦江區(qū)衛(wèi)生健康委并未引起重視，也未出臺具體措施對規(guī)定進行落實落地，導致醫(yī)院沒有按照新的規(guī)定免收普通診察費。對于上述問題，綦江區(qū)衛(wèi)生健康委存在著履行監(jiān)管職責不到位的情況，免收診察費的福利懸在了紙面上。
2023年5月，綦江區(qū)檢察院向區(qū)衛(wèi)生健康委發(fā)出檢察建議，建議區(qū)衛(wèi)生健康委履行老年人權益保障職責，指導轄區(qū)公立醫(yī)療機構落實診察費減免規(guī)定，對就診的60周歲以上老年人免收普通診察費。
收到綦江區(qū)檢察院制發(fā)的檢察建議后，綦江區(qū)衛(wèi)生健康委立即召集轄區(qū)醫(yī)療機構負責人召開工作調度會，制定專項整改方案。調度會后不久，各醫(yī)療機構陸續(xù)對門診收費系統(tǒng)進行升級改造。
“我們還指導監(jiān)督各醫(yī)療機構設置老年人就醫(yī)綠色通道，明確免交普通診察費的環(huán)節(jié)，減少老年人排隊等待時間?！濒虢瓍^(qū)衛(wèi)生健康委有關工作人員說，為推動惠民政策落地，區(qū)衛(wèi)生健康委積極協(xié)調專項資金，指導公立醫(yī)院對自助掛號機收費系統(tǒng)進行升級改造，升級后的系統(tǒng)增加了自主識別60周歲以上老年人、自動免除普通診察費的功能。
同時，綦江區(qū)衛(wèi)生健康委還設立督查專班，采用定期檢查與隨機抽查相結合的方式，對全區(qū)醫(yī)療機構減免政策執(zhí)行情況進行全面督查?！拔覀冞M行整改效果評估時發(fā)現(xiàn)，一些醫(yī)院網絡預約掛號小程序仍在收取老年人普通診察費?！别埞馓m說。
為此，綦江區(qū)檢察院又會同區(qū)衛(wèi)生健康委、兩家大型公立醫(yī)院召開整改工作推進會，為實現(xiàn)“線上+線下”整改全覆蓋按下“加速鍵”。
注意到上述問題的普遍性，重慶市檢察院還在全市范圍內部署老年人權益保障領域公益訴訟專項巡查行動。截至今年4月，重慶市38個區(qū)縣二級以上公立醫(yī)療機構均已完成全面整改，這標志著惠民政策在全市公立醫(yī)療機構范圍內的全面落地，經估算，每年可為老年人群體節(jié)省醫(yī)療費用3000余萬元。
“我們將繼續(xù)加大對老年人權益保障的監(jiān)督力度，確保各項惠民政策能夠真正落到實處，為老年人提供更加便捷、高效、優(yōu)質的醫(yī)療服務，讓每一位老年人都能夠享受到社會發(fā)展的成果和溫暖。”重慶市檢察院相關負責人說。
《 人民日報 》（ 2024年12月05日 19 版）
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